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 Perguntas freqüentes sobre a Análise Comportamental Aplicada (ABA faq) (297,88 kB)
Prefácio de iocresco.it  Um documento muito útil, traduzida em italiano graças ao tradutor Maria Grazia Ordanini (
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), ao qual expressamos nossa sincera gratidão. O documento foi retirado do local de um pai extraordinário e generoso de uma criança hiperlexia Richard Saffran, que disponibilizou no site ele operou uma série de documentos valiosos para ajudar os pais a fazer escolhas melhores no difícil processo de recuperação de autismo. O site de R. Saffran http://rsaffran.tripod.com/ é nomeado Recursos ABA para a recuperação do autismo, o desenvolvimento dellp penetrante e hiperlexia. O documento original pode ser alcançado no link http://rsaffran.tripod.com/faq.html e contém as principais questões que todos os pais é colocado no início de um programa de ABA (Applied Behavior Analysis). As respostas são dadas por Richard Saffran experiência adquirida, portanto, embora não muito precisas do ponto de vista técnico, as respostas acabam por ser fácil de exibir e oferecer sugestões práticas e valioso ponto de vista de um pai.
Meu filho tem PDD / Asperger / hiperlexia, não autismo. Ele realmente precisa deste programa ABA? As diferentes definições utilizadas para descrever transtornos invasivos do desenvolvimento (TID) não têm outro propósito senão para confundir os pais e lamacento os direitos legais de seus filhos. Raramente existem razões válidas por um diagnóstico pode ser qualificado usando uma palavra em vez de outra, mas na maioria dos casos, a definição não importa. O que importa é que o tratamento é eficaz. O termo "transtorno do espectro autista", embora não seja "oficial" torna a situação mais clara. O grau de incapacidade em indivíduos com PDD variam muito. O maior erro que você pode fazer é acreditar (ou não se opor à opinião) que, porque seu filho é "apenas" PDD então, não exige uma qualidade intensiva, de alta para ajudar a "recuperar" o o mais rápido possível o tempo perdido. É verdade que as crianças com mais grau de deficiência grave vai exigir mais horas do que as geralmente muito menos grave do espectro autista, mas esta é uma opinião que deve ser expresso por um profissional. O intervalo é provável ser de 10 a 40 horas por semana. Meu filho, por exemplo, se encaixa no princípio conhecido como "a síndrome da hiperlexia." Este facto significa que, embora tenha autismo, também tem a capacidade acima do normal (ou motivação) para trabalhar com letras e números. Mas se pararmos pela sull'iperlessia literatura disponível nunca teria encontrado a ABA método intensivo, que o ajudou muito. O que é um programa ABA? Há três componentes que devem trabalhar em conjunto: as pessoas, programação e prática. Estes elementos devem trabalhar juntos por um determinado período de tempo, pelo menos dois anos, e geralmente mais longos. As pessoas têm um analista de comportamento, o 'terapeutas', você e os principais membros da família, e geralmente, embora talvez não no início, o pessoal da sua escola. O analista do comportamento (normalmente chamado apenas de um "consultor") é responsável para os outros componentes, planejamento e prática. O consultor irá ajudá-lo e terapeutas em treinamento para a prática da ABA, e dar-lhe o caminho e para toda a equipe (programas) que vai mostrar exatamente o que e como ensinar. Ele também irá avaliar os resultados regularmente e adaptar o programa como a criança aprende. Os terapeutas oferecem educação eficaz (geralmente, mas nem sempre individual). Por que estas citações? O terapeuta termo médico ou profissional tem uma implicação: implica educação e certificação em uma especialidade. Em um programa ABA, formação, incluindo e boas práticas são importantes, mas há um nível específico, o exercício ou formação exigidos. Em teoria, qualquer um pode aprender a se tornar um instrutor eficaz ABA, estudantes do ensino médio, aposentados, músicos independentes, incluindo excepcionais estudantes do ensino médio. Um grau ou formação especializada pode ser útil, mas o que mais importa é confiabilidade, entusiasmo, criatividade, capacidade de seguir as instruções, e simplesmente ser "bom com crianças." Os pais também podem ser terapeutas, se tiverem tempo e disposição, mas é uma decisão estritamente pessoal. Esta pode ser uma forma de poupar dinheiro, poupar tempo e, certamente, lhe dá uma melhor compreensão do programa e os avanços de seu filho. O pessoal da escola não fornece assistência individual (exceto para os especialistas, que podem ou não trabalhar com o programa ABA), mas eles são muito importantes, uma vez que são parte do ambiente em que seu filho vai aprender ou entender errado. Este é um tema complexo, mas é certamente verdade que a colaboração é difícil, se "não acreditar" no que estão fazendo, ou pensam que estão fazendo algo melhor (mas a evidência prove o contrário), então seu filho não beneficiar desse ambiente. A programação é, pelo menos na minha opinião, a característica mais distintiva de um programa ABA. Trechos e em outras partes da prática de "métodos" ou tratamentos revelar, apenas para meu conhecimento que existe um outro programa que coloca tanto cuidado e consideração no planejamento exatamente o que seu filho deve aprender, como o material é medido como é revisto, e como ela é praticada em vários ambientes. É esta disciplina extraordinária e atenção ao detalhe que permite que algumas crianças para se tornar verdadeiramente indistinguíveis de seus pares em "apenas" alguns anos. O programa centra-se em exercícios experimentais discretas, estabelecendo os exercícios que seu filho irá executar 1-1 com um terapeuta para aprender as habilidades jogos de linguagem, e social. Estes exercícios são completamente individualizado para seu filho, e embora haja uma localização substancialmente central que todas as crianças devem completar tais programas são introduzidos, quando e quais os objetos são usados para o ensino, são cuidadosamente adaptados às habilidades e os interesses de seu filho. Igualmente importante é o ritmo dos exercícios. É certamente possível que se proceda muito rapidamente, levando a criança para o progresso superficial, mas não para um repertório sólido e útil de habilidades. Um bom consultor vai planejar quantas vezes eles adquirida (ensinado) novos objetos, como objetos conhecidos (queimados) são revistas (criado), e mesmo quando ele pode ser hora de desmontar os novos itens e passar apenas um par de semanas para prática com os objetos que você domina. Habilidades devem ser 'queimado' por meio de vários ambientes (casa, escola) e com várias pessoas (terapeutas, pais, colegas). Esta 'generalização' é praticada sistematicamente a fim de dar habilidades do seu filho que pode ser usado de forma independente em qualquer configuração. No final, é a prática, e como as habilidades são ensinados, que a princípio parece ser a característica mais incomum do ABA. Isso ocorre porque o tamanho da sessão de julgamento discretos num 1-1 parece tão diferente dos métodos de ensino "natural". Mas o DT de ensino (ensaios discreta) é apenas um dos efeitos da ABA (análise funcional do comportamento) para o problema de ajudar a educação de seu filho com deficiência para avançar para o seu pleno potencial. Muitas coisas acontecem nestas sessões, mas há coisas que você e os outros podem fazer em outro momento e outras configurações para ajudar a sua criança a aprender. Além disso, um consultor irá ajudá-lo a entender como para reforçar comportamentos apropriados, para ajudar o seu filho, apenas a aprendizagem de novas habilidades e comportamentos para distinguir traços desejáveis "autista" indesejáveis. Em termos simples, este procedimento é chamado de "pegá-los no ato de ser bom." ABA prática se aplica igualmente bem na escola, apesar de haver seu filho não vai realizar exercícios no sentido estrito da DT. Este é o lugar onde um professor de educação especial treinado, que faz parte do programa em casa, se torna um elemento essencial do programa. Infelizmente esta é também a parte que confunde pais e muitas vezes afeta as escolas, porque se for feito corretamente, os benefícios são extraordinários para todos (um suporte bom professor faz o trabalho de um muito mais fácil). Um dos erros mais comuns dos pais e escolas é colocar uma criança na classe, sem um apoio coordenado de um professor que tem uma ABA educação, na teoria de que "apenas ficar em contato com as outras crianças para aprender habilidades sociais. " Se o seu filho pode aprender dessa maneira não seria autista. Se juntar tudo, pessoas, programação, e na prática é isso que você tem: - Um programa de casa de 10 horas para 40 (ou mais) por semana, com tutoriais dada por DT 2 ou 5 terapeutas individuais ou pais;
- Cursos (workshops) com um consultor ABA, a cada 2-12 semanas por 2 horas em 2 dias, para uma média de cerca de 1-2 horas por semana;
- Reuniões semanais do grupo são desejáveis para todos os terapeutas para comparar notas e discutir os problemas e obter sugestões de pais e professores;
- Para muitas crianças, um compromisso para a escola apenas algumas horas para atingir o tempo inteiro com um professor que é também um terapeuta;
- Talvez as reuniões de jogo supervisionado por um terapeuta, geralmente estruturada sessões com outros pares;
- Você, o chefe do pessoal, administrativo, recepcionista, o professor de educação especial, encarregado de suprimentos, ... e pai.
Este é provavelmente o modelo mais comum atual de um programa rodando na casa, há também programas organizados em centros que atendem a maioria ou todos os pontos acima em uma única função. Veja também: - As explicações para a conexão que é ABA? (O que é ABA?)
Que tipo de progresso que posso esperar? A quantidade de progresso que seu filho vai depender de duas coisas: sua capacidade inata de aprender, ea qualidade de seu programa educacional. Quanto uma criança pode aprender com o melhor programa possível é algo que ninguém pode realmente prever, embora haja indícios de uma pesquisa que uma idade avançada de desenvolvimento (Lovaas 1987) e uma menor idade cronológica (Fenske 1985) no início, são preditores de mais progresso possível. Experiência mais recente sugere que nos primeiros meses o progresso da criança em relação à sua capacidade de aprender, são conectados a um sucesso a longo prazo, ao invés de seu nível inicial de deficiência. Acima de tudo, por favor, entenda que este é um assunto mal compreendido: em uma criança pequena, há realmente sinais de que prever como será confiável quanto um adulto. (Note também que algumas crianças beneficiam de outras intervenções, tais como dieta ou suplementos, o que aumenta sua capacidade de aprender). A qualidade do programa é algo que você pode influenciar. O número de horas por semana é uma medida de óbvia: desde que seu filho tem um caminho excessivamente longo para percorrer, a viagem é para seu benefício o mais rápido possível. (Isso é algo que muitos administradores escolares não entendem, acreditam que podem economizar dinheiro, praticando menos horas de programação a cada semana, semanas ou menos a cada ano No entanto, as pesquisas sugerem o oposto:. Um programa intensivo é provável que seja mais rápido, enquanto um programa de baixa intensidade pode durar vários anos, custando muito mais.) Praticar mais horas não é apenas sobre a aprendizagem de mais, mas se o seu filho não pode sequer começar a atividade apropriada, a cada hora gasta a aprendizagem é um ' horas gastas praticando em menos atividades indesejáveis. Na batalha pelo futuro do seu filho, a cada dia cai em um lado do registo ou de outro, você tem que fazer pender a balança para a produtividade e qualidade de tempo. A qualidade do ensino é tão importante. Como coordenador nos assegurou: "Qualquer idiota pode praticar a ABA." Isso é verdade, mas fazer o bem e ajudar as crianças realmente necessitam lotes do exercício, a atenção aos detalhes, e trabalho duro simples. Crianças com autismo muitas vezes não são os melhores clientes para as boas intenções, é só sentar, instintivamente, tentando ensinar a criança pode levar a uma ampla gama de comportamentos indesejados, e não os resultados desejados. O princípio de oferecer reforço positivo parece simples, mas é raro o suficiente para dar apenas um pedaço de doce toda vez que a criança dá a resposta certa, existem muitos detalhes e estratégias que um bom professor deve estar familiarizado com ABA para mover o seu filho realmente significa o caminho do programa o mais rápido possível. Você pode e deve esperar que seu filho aprender a seu potencial máximo possível, mesmo se não há maneira de ter certeza exatamente o potencial que. No entanto, você pode esperar se o seu filho está aprendendo algumas habilidades, mas não está em andamento em outro, então o programa pode ser imperfeita, e não seu filho. Educadores e os pais são igualmente muitas vezes culpam rapidamente a criança para não aprender. Esta é a grande vergonha do "IDEA Lei" (é uma lei dos EUA Para mais informações:. http://www.fape.org/idea/2004/summary.htm ), segundo a qual todos os progressos alcançados (ou a falta dela) pode ser arbitrariamente considerado um estado "adequado" para o seu filho. A pesquisa mostra que algumas crianças se recuperam completamente, e muitos outros podem fazer progressos reais e substanciais. Embora ninguém pode dizer se isso é possível para o seu filho, ele merece a mesma educação de qualidade e igualdade de oportunidades para viver uma vida normal, como muitas outras crianças que são completamente curados. Suponha também que o progresso é como o mercado financeiro, você tem que jogar muito longo. Três passos para frente e dois passos para trás é a regra e não a excepção. Cenas diárias ou semanais, tiros, e regressões pode fornecer um colapso, mas um programa de alta qualidade deve levar a progressos mensuráveis em uma base mensal. O treinamento comportamental fornece todas as respostas para todas as crianças? Absolutamente não, muitas crianças têm lacunas de conhecimento que não pode ser curada completamente de qualquer quantidade de ensino e prática. Embora as crianças (e adultos) pode melhorar muito, ainda vai precisar de ajuda e aprender estratégias para contornar suas limitações, tanto para entender e adaptar-se ao resto da sociedade! Eu quero o meu filho a aprender naturalmente, não comportamentalmente. O ABA parece tão natural. A ABA tem desenvolvido uma ciência bem capaz de maximizar a aprendizagem. O método orienta o professor para maximizar os elementos individuais de ensino que conduzam à aprendizagem mais eficaz e duradoura. Embora à primeira vista pode parecer muito "não natural", isto só acontece porque o aluno geralmente é incapaz de aprender espontânea a ponto de alguns elementos que estão presentes em todo o seu aprendizado deve ser altamente exagerados. Quando um programa ABA vai para a frente, se bem sucedido (como é de cerca de 90% do tempo), o estudante muda o cérebro, "aprender a aprender", bem como com desenvolvimento típico pares. O processo de ensino e, em seguida, começa a aparecer mais "natural". O que é realmente o mais errado, que um pai ou professor pode fazer para uma criança com autismo, persistem na ilusão de que você pode aprender da mesma forma como seus pares, e coloque em um ambiente típico (mesmo com o apoio extra), esperando você "enter". Desenvolvimento da criança envolve uma quantidade surpreendente de coisas para aprender em um notavelmente reduzido. Crianças com autismo são tipicamente muito atrás de seus pares em uma ampla gama de habilidades preliminar, mesmo em uma idade de apenas 2 anos. Não há simplesmente nenhuma maneira que eles aprendem "naturalmente" se eles são preparados com habilidades básicas que são necessárias para entender o que está acontecendo no mundo ao seu redor. Por exemplo, suponha que seu filho está na escola eo professor está falando sobre lagartas e borboletas. As crianças vão aprender tudo em uma lição típica e terá um interesse duradouro no assunto que irá ajudá-los a apreciar o mundo e dar algo para compartilhar com você e seus amigos. Mas considere o que precisa saber antes de você aprender esta lição: - As categorias de insetos e alimentos
- A idéia de que algo pode mudar para outra
- Os conceitos de comer e dormir
- A preposição "em torno" (como em "tece um casulo em torno dele")
- A seqüência de tempo (primeira linha ... então você abre ...)
- O passado que o presente
Esta é apenas uma lista parcial. As crianças também precisam de sua própria capacidade de participar no primeiro lugar de prestar atenção ao professor. Esperar que uma criança que não tem mesmo alguns desses pré-requisitos, você aprende "naturalmente" está errado como colocar um bebê na mesma sala de aula. Então, o que você pode dizer sobre todas as repetições estranho, o uso de finger food, a insistência de permanecer sentado em uma mesa, e outras frescuras ABA "não natural"? Este é o resultado de uma pesquisa muito cuidado na aprendizagem, uma amplificação de todos os processos que as crianças usam para aprender e se desenvolver. O processo de ensino pode parecer um pouco "mais" natural "se você compará-lo com a maneira em que um pai, instintivamente, ensina seu filho a sorrir. No início de uma criança não tem idéia de como responder ao seu pai, pode estabelecer contato ou olhar para algo mais interessante. Mas quando o pai fica ainda uma resposta pequena ", BOOM!" Romper com um grande sorriso, abraços, e muita atenção ao rapaz. Isto é repetido várias e várias vezes até que você aprenda rapidamente para não dar um grande sorriso e muitos olhares em mamãe e papai. Este é o reforço positivo puro, uma forma em que todos nós aprendemos. Uma criança com autismo precisa deste tipo de cuidados intensivos, ou até mesmo mais intenso reforço, individualizado acoplado a aprender conceitos muito simples, como "up" e "dentro". Mas a boa notícia é que, se isso for feito corretamente, então a criança vai aprender a aprender é muitas vezes mais rápido e com menos intervenções "não naturais". Há apenas um atalho, ou uma alternativa "natural". Assim como os bebês não podem ir ao jardim de infância para crianças com autismo não pode "apenas aprender" a seu nível da idade cronológica. Deve ser guiado através da seqüência correta de jogo, linguagem e desenvolvimento social, não levar adiante até que tenha dominado cada etapa. Eu não suporto que o meu filho gasta todo o seu tempo fazendo exercícios. Não precisa nem ir à escola e brincar? Um programa não é apenas ABA exercícios tentativas discretas ("papelada"). Embora no início os exercícios podem compor a maior parte de um programa, os mesmos princípios usados para incutir habilidades básicas também são aplicáveis em todos os ambientes, incluindo salas de aula, em casa e na comunidade. Lembre-se que as crianças aprendem é um trabalho em tempo integral típico, só acontece mesmo sem você perceber. (Se não, nenhuma criança seria capaz de jardim de infância, sem passar primeiro para o ninho). Para uma criança com PDD cabe aos adultos para definir com cuidado os programas para aproveitar as muitas oportunidades de aprendizagem que são possíveis. Isso significa coordenar todos os contextos, incluindo escolas. A formação dos pais eo envolvimento é uma parte essencial de quase todos os programas que são bem sucedidos, lembre-se que, mesmo se seu filho está em um programa de tempo integral, você provavelmente gastar mais com ele 60 horas por semana. Sim, as crianças com autismo podem e vão à escola com crianças normais, mas não, não é uma boa idéia de levá-la para comer, se ele não está pronto para aprender nesse ambiente e se a escola não está empenhada em trabalhar em estreita colaboração com outros componentes do programa ABA. Por várias razões, a criança pode ser muito perigoso para fingir que está tudo bem de ter "dois programas" que não compartilham objetivos ou técnicas. - Crianças com distúrbios de desenvolvimento tendem a desenvolver comportamentos adaptativos, tais como agressão, auto-agressão, auto-estimulação e hábitos persistentes. Esses comportamentos indesejados, muitas vezes aumentar ou diminuir em resposta direta às ações de pais, professores e outras pessoas que cuidam delas. É essencial que todo mundo no mesmo plano e atender a criança de forma consistente e projetado especificamente para reduzir comportamentos de má adaptação, e que o progresso (ou falta dela) são periodicamente revistos e as mudanças são feitas conforme a necessidade. Sofremos anos de sérios problemas de comportamento porque quem estava no comando das nossas crianças não foi qualificado, não nos ensinam o que fazer, e quando ele foi convidado para um plano adequado de comportamento de gestão, não foram capazes de fornecê-la.
- Seu filho merece o benefício de todas as oportunidades possíveis para "catch up" para seus pares. Isso significa aprender e praticar, praticar, praticar. Se você tiver as habilidades necessárias para entender o que acontece na escola e se envolver no que acontece, é ótimo. Caso contrário, embora possa ser muito feliz, realmente não basta colocá-lo em um ambiente onde não é capaz de atender a aprender isso. A escola deve estar envolvida no progresso do seu filho todos os dias e deve estruturar o ambiente para que ele possa generalizar suas habilidades. Uma maneira de conseguir isso é ter uma boa terapeutas ABA como um professor de apoio na classe 1-1.
Este foi para nós uma das mais difíceis lições a aprender: o nosso filho era (e é) muito feliz de ir à escola, mas foi literalmente aprender nada (positivo), apesar do apoio de um (Terapeuta Ocupacional) e um OT SLP (Fonoaudióloga) professores em sala de aula e um corpo aparentemente educado. O coordenador da escola lutou ferozmente para manter a nossa "métodos" fora de sua sala de aula, provavelmente para seu benefício (!). Só depois de ter fornecido as habilidades básicas do jogo, linguagem e atenção para entender o que estava acontecendo, o nosso filho começou a beneficiar da escola. O mesmo se aplica às interações sociais com os pares. Talvez não haja nada mais doloroso para o pai de uma criança com autismo que assistiram "play" em um grupo de crianças não-deficientes. Ensinar as habilidades do jogo muito mais uma parte de um programa ABA, e como todas as outras habilidades, é feito em pequenos passos de cada vez para que a criança pode fazer nada errado. O desenvolvimento de competências jogo é tão importante e merece atenção tanto quanto o desenvolvimento da linguagem. A ABA não é "apenas" exercícios. Se assim for, nenhuma criança recuperar a funcionalidade normal. Seu filho precisa de você, seus professores, que a empresa oferece serviços e todas as outras pessoas importantes em sua vida a trabalhar em conjunto e capaz de maximizar suas chances de progresso. Se alguma dessas pessoas não está disposta a cooperar, ele não deve ser dar ao luxo de desperdiçar seu tempo com eles. O que você disse sobre a dieta, vitaminas e outras terapias? É mais importante tratar a causa subjacente? Para muitas crianças, pode haver uma maneira de corrigir qualquer mecanismo biológico que está causando os sintomas do autismo. No entanto, mesmo se isso é verdade, o seu filho pode já ter passado anos incapaz de aprender as habilidades de linguagem, reproduzir e social, tão rapidamente quanto seus colegas normalmente desenvolvidos. A necessidade de muita ajuda para aprender essas habilidades e, teoricamente, deve aprendê-los em um ritmo muito acelerado. Independentemente da eficácia de outras intervenções, há a educação ainda muito a ser feito, e é aqui que um programa ABA é mais útil. Não quero dizer para não tentar outras intervenções porque o ABA é "a" escolha certa. Basta considerar que, se você pudesse usar uma varinha mágica e eliminar a causa subjacente da doença de seu filho, em qualquer caso, ainda precisa de muita ajuda para "catch up" para seus pares. (Esta é uma afirmação da importância da ABA na recuperação moderada de autismo. Na verdade, a pesquisa mostra que para muitas crianças ABA sozinho leva à perda total dos sintomas. Esta é uma recuperação completa. Parece opor-se ao sentido "comum "acho que uma certa quantidade de educação poderia ganhar um distúrbio biológico, mas é clara evidência de que um programa intensivo, levando a mudanças profundas e permanentes na maneira como o cérebro funciona). Ouvi dizer que ABA leva à repetição mecânica, um comportamento como "robótica". Alguma vez você já aprendeu uma língua estrangeira (francês take), ou observados alguém para aprender Inglês? Quando você está aprendendo, fazer sons mecanicamente forçada e não natural, e você também sente o problema de procurar as palavras certas e de manter uma conversa. Com o tempo e praticar o seu discurso se torna mais livre e mais som natural. Quando você vem cedo labuta apresentado a alguém, dizendo "Je m'appelle -------". Depois de meses, é difícil imaginar que era tão difícil, mas agora estão tendo exatamente os mesmos problemas com o condicional: "Nós ... voudriez eu telephoner vous, je ... je serais chez moi ... ce soir ... . " [Qualquer erro gramatical é minha responsabilidade!] Ou, você pode aprender algumas frases 'mecanicamente' para usar em uma situação típica, como comer em um restaurante. Você gosta de sanduíches com frango, além de aprender a dizer "Je veux os sanduíches poulet avec viande blanche". Para um observador, pode parecer estúpido para ordenar a mesma coisa o tempo todo, porque isso é tudo que você conhece e se sentir confortável em fazê-lo. Mas o desejo de acessar o menu completo irá estimular-vos a aprofundar o conhecimento da língua até que ela vai parecer natural para encomendar uma refeição completa, e você também pode conversar com o pessoal. Vamos dar um exemplo mais relevante. Minha filha é de três anos aprendeu a identificar emoções usando o "desenvolvimento", isto é, aprender a partir da observação e prática. Ele cometeu muitos erros, "Eu não quero assistir TV, você está envergonhado", ou "eu estou pescando, acalme-se, então eu não me importo." Porque ele poderia falar de forma espontânea e sem perder tempo, estas afirmações parecem muito agradável, não "robótica". No entanto, a verdade é que ele está fazendo exatamente o que está fazendo meu filho, você está exercitando na língua, cometendo erros, recebendo correções e aprendizagem. Alcançar fluência requer tempo e prática para qualquer um, em qualquer idade, qualquer capacidade ou incapacidade, ou status. É absolutamente incrível que uma criança com tanta dificuldade séria para alcançar fluência nas habilidades de linguagem, reproduzir e social. O fato de que, essas habilidades podem parecer menos do que completamente natural, ele deve dizer-lhe que a criança precisa de mais prática e mais oportunidades de aprender, que não deve ser negado um método de ensino cientificamente comprovadas. "Há crianças que não podem aprender, mas os professores que não possa ensinar." (PS: um currículo para o meu filho foi "Conversa como um robô", seus pares sabem como executá-lo, mas "é claro", ele não aprendeu!) Não vai funcionar melhor para meu filho uma boa mistura de ABA e outros métodos? Um programa ABA bom, e por boas quero dizer o nível de qualidade implementado pela Lovaas e revistas em seu estudo de 1987, tem o potencial para ajudar muitas crianças a adquirir as habilidades necessárias para superar seu distúrbio. Este programa gerencia o espectro de habilidades de repetição verbal a preposições, à perseverança, criatividade, jovialidade, afeto, estima a curiosidade, e. Questo non significa che solo perché qualcuno dice "Uso l'ABA" o un coordinatore vi racconta che "Noi stiamo usando l'ABA" il vostro bambino imparerà tanto quanto gli occorre. Deve essere applicato correttamente . I genitori di bambini con programmi ABA di qualità elevata cercano raramente metodi d'insegnamento alternativi. Ma sarebbe ostinata cecità fingere che non ci siano programmi ABA che non funzionano bene. Naturalmente in quei casi i genitori guardano ad altri metodi per aiutare i loro bambini ad imparare. In un certo senso, un programma ABA include sempre "altri" metodi d'insegnamento. Poiché l'intero punto del programma consiste nell'insegnare al vostro bambino ad imparare naturalmente, che è in gran parte dall'osservazione e l'imitazione, l'intervento per definizione deve includere pratica accuratamente supportata in normali ambientazioni didattiche e sociali. Questo succede verso la fine di un programma (sebbene questo "periodo finale" può durare anni!), ed è anche importante tanto quanto l'estremamente tecnico insegnamento della prova discreta. Alcune parti di un programma ABA di successo possono essere identiche a pratiche promosse in altre metodologie. È l'uso di metodi d'insegnamento mirati specificatamente allo stile d'apprendimento del vostro bambino, metodi che possono cambiare con la variazione del suo stile d'apprendimento, ciò porta il bambino ad aver successo. La ricerca dimostra che tralasciare l' "insegnamento comportamentale" dalla miscela può significare che il vostro bambino non ha possibilità di allontanarsi dalla linea di partenza. Comunque, qui c'è un avvertimento importante. L'intervento comportamentale si rivolge a molte lacune di molti ragazzi. La ricerca dimostra che si rivolge a tutte le lacune di alcuni ragazzi. Ma il bicchiere che è mezzo pieno è anche mezzo vuoto: gli stessi dati provano che l'ABA non si rivolge a tutte le necessità di alcuni bambini. Non c'è alcun mezzo attendibile per predire quanto intervento comportamentale occorrerà al vostro bambino. È importante lavorare con un consulente o gruppo didattico che non è solo qualificato nell'ABA, ma che capisca e sia anche familiare con gli interventi per i problemi di apprendimento. Molte persone sono rapide nell'offrire opinioni o confidare nella reputazione di qualcuno, ma richiede coraggio e disciplina cercare in primo luogo i dati. Semplicemente non ci sono studi che mostrano alcun intervento con un rapporto di successo migliore di quelli pubblicati da Lovaas, Fenske, ed altri (in successione). L'ABA non è una 'filosofia' che difende la sua credibilità escludendo gli altri metodi. È una scienza che avanza continuamente la sua pratica per assistere meglio il vostro bambino. Non temete di rivolgere domande dure a chiunque offra qualche intervento per il vostro bambino, sia che si tratti dell'ABA o di un altro 'tipo', perché vivrete con le conseguenze di questa scelta per molti, molti anni. Vedere anche Behavior Analytic and Eclectic Treatment of Autism (Comportamento Analitico e Trattamento Eclettico dell'Autismo) Il metodo ABA è adatto per bambini più grandi? Considerare l'ABA utile o adatto solo per i bambini in giovane età (minori di 5 anni) è un errore comune. Questa nozione deriva probabilmente dai notevoli successi del Progetto dell'Autismo per i Giovani dell'UCLA, in cui molti bambini in giovane età hanno raggiunto la funzionalità normale. Sebbene può essere vero che il maggiore beneficio viene incominciando ad una età molto giovane, la questione non ha alcuna importanza quando state considerando il futuro del vostro bambino: per quanto grande possa essere, avete bisogno di essere sicuri che gli state dando il miglior futuro possibile. I principi d'insegnamento dell'ABA si rivolgono a tutte le persone di tutte le età. È una scienza del comportamento umano. Ci guida in come meglio raggiungere traguardi di abilità dello sviluppo o indipendenza senza badare all'età o al grado di disabilità. Entro i limiti del potenziale del vostro bambino, l'intervento basato sui principi dell'ABA lo aiuteranno ad imparare tanto quanto è capace. Anche se il completo recupero (funzionalità normale) non può essere un'opzione a causa della gravità della sua disabilità o, forse, della sua età, non c'è dimostrazione di alcun metodo d'insegnamento in grado di avere la stessa abilità nello sviluppare il suo intero potenziale. (Una vera tragedia si svolge ripetutamente: a bambini in giovane età viene negata l'assistenza ABA per anni; allora i genitori lottano per un programma, e gli viene detto, "Spiacenti, non pagheremo per il trattamento perché il vostro bambino è troppo grande per beneficiarne." Le battaglie legali risultanti stanno ora procedendo attraverso le corti.) Per maggiori informazioni sull'argomento consultare Dr. John McEachin Sono preoccupato che il dover chiedere così tanto al mio bambino possa rovinare il nostro rapporto. È proprio vero che un programma ABA pone molte, molte richieste al vostro bambino. Ed è anche vero che perché il programma sia effettivo, voi (i genitori) dovete porre molte delle stesse richieste. Se tutti gli insegnanti lo istruiscono a chiedere il suo succo, ma voi non gradite vederlo sforzarsi per trovare le parole giuste e vi intromettete offrendogli il succo prima che lo chieda da solo, allora può non generalizzare quella abilità di comunicazione così rapidamente come diversamente potrebbe fare. Questo è un semplice esempio; ci sono altre cose che potete aver bisogno di chiedere al vostro bambino che troverete molto più dure e alle quali può reagire molto energicamente, piangendo, gridando, battendo dei colpi, fuggendo. Queste sono reazioni estreme, e non dovrebbero accadere spesso, ma qualche livello di comportamento difficile è più la regola che l'eccezione. È duro per un genitore non arrendersi nel fare proprio qualunque cosa sembri necessaria al momento per rendere le cose più facili per il vostro bambino. Tuttavia, a lungo andare, per entrambi sarà probabilmente più facile mantenere le richieste e rendere possibile l'apprendimento, che non adattarsi al suo (inconscio) desiderio di non cambiare. Questa non è una peculiarità dei bambini con autismo; tutti i genitori imparano che la vita migliora se insistono perché i loro bambini ripongano i loro giocattoli, osservino le buone maniere a tavola e non si allontanino nei negozi, anche se fare osservare queste regole richiede un certo quantitativo di stress. Questo ha influenza sull'amore e la fiducia del vostro rapporto? La fiducia e l'amore che voi e il vostro bambino sentite l'uno per l'altro sono costruiti su migliaia e migliaia di interazioni positive, gioiose e di successo. Occorrerebbe uno sforzo ben maggiore per annullare qualcosa di così profondo e potente. Essere risoluti quando è necessario è il percorso di allontanamento più rapido dai comportamenti e situazioni indesiderate, la strada migliore verso le esperienze positive e l'essere felici. Non avete altra scelta: più il vostro bambino cresce, più richieste dovrete porre. È meglio per entrambi se potete aiutarlo ad imparare ad avere successo, essere indipendente, con controllo di se stesso e del suo ambiente, e capace di trovare la sua felicità con voi e con gli altri. Qual è il ruolo di un insegnante di sostegno in un programma ABA? Prima di tutto, dovete essere sicuri che la scuola sia un ambiente adatto per il vostro bambino. Proprio perché non mandereste un bambino di otto anni ad un corso di calcolo universitario, così non vorreste che un bambino con le abilità di comunicazione e sociali di un neonato frequenti un'aula d'asilo. Non solo è errato, ma anche crudele per il bambino; sarà destinato a fallire. Una volta che il vostro bambino è pronto ad imparare con gli altri bambini a scuola, le possibilità sono che richieda, comunque, un livello d'attenzione che nessun insegnante può aspettarsi di fornire. Il vostro bambino può perdere spesso l'attenzione, iniziare comportamenti violenti, non rispondere alle domande, non seguire con gli altri bambini, o semplicemente non capire le istruzioni al 100%. Questi sono problemi che hanno tutti i bambini fino ad un certo grado, ma che in realtà vengono gestiti dall'insegnante in aula. I bambini con autismo possono richiedere un tale elevato livello di stimolo o gestione che per l'insegnante non sarà possibile effettuare il suo lavoro correttamente. Pertanto, un insegnante di sostegno è lì prima di tutto per aiutare l'insegnate ad insegnare, ed in secondo luogo per aiutare il vostro bambino. È un estensione dell'insegnante in classe, che dedica un'attenzione aggiuntiva a colui che ne ha maggiormente bisogno (che sarà, per la maggior parte del tempo, il vostro bambino). Stimolerà il vostro bambino per mantenere il suo interesse sull'insegnante o sugli altri bambini, lo ricompenserà come quando esegue un buon lavoro, suggerirà all'insegnante, se il vostro bambino ha bisogno di un ripasso o un'istruzione supplementare, e interverrà per prevenire comportamenti inadeguati. È un paio di mani, occhi, ed orecchie in più, per aiutare a mantenere ordine e sviluppo in un'aula, dove la maggior parte dei bambini necessita di istruzioni molto chiare. È lì per dare l'attenzione supplementare richiesta, per accertarsi che un certo bambino speciale sia incluso nelle attività sociali, ed è un amico che non lo lascerà fallire. Il suo scopo finale è quello di elaborare da se un lavoro; intervenendo quel tanto necessario, aiuterà l'insegnante in aula ad integrare il vostro bambino in classe e aiuterà il bambino ad imparare realmente insieme ai suoi pari. A seguire un piacevole resoconto di prima mano da news:bit.listserv.autism: Sono stato un insegnante di sostegno molte volte negli ultimi 5 anni, sia nel nido che nella scuola elementare. Per mia esperienza, ci sono sia benefici che svantaggi nell'avere in classe con il vostro bambino un insegnante di sostegno... Il beneficio è che un buon insegnante di sostegno può intensificare l'intera esperienza di classe, sociale ed accademica. Il buon insegnante di sostegno non attirerà attenzione "speciale" verso il vostro bambino, ma sarà un aiutante amichevole per tutti i ragazzi. Il buon insegnante di sostegno farà in modo che il socializzare con il vostro bambino diventi per gli altri ragazzi un'esperienza "divertente", naturale e senza provocare gelosia. Il buon insegnante di sostegno rinforzerà le indicazioni dell'insegnante, piuttosto che diventare un insegnante "separato". Il buon insegnante di sostegno resterà costantemente in contatto con voi (i genitori), informandovi di tutti gli alti e bassi, e terrà appunti giornalieri dei progressi del vostro bambino. Il buon insegnante di sostegno progetterà da se un lavoro, incoraggiando costantemente attività indipendenti ed abilità sociali. Il lato negativo è che, a meno che non avete un insegnante di sostegno in gamba, la sua presenza ed il suo "aiuto" sembrerà strano ed ingiusto ai compagni di classe del vostro bambino, alimentando invidia e risentimento. Più il livello della classe diventa alto, più gli altri bambini sono circospetti verso cosa è "diverso". Inoltre un insegnante di sostegno inadeguato farà diventare il vostro bambino dipendente, facendogli ignorare il vero insegnante e permettendogli comportamenti che richiedono aiuto supplementare. L'insegnante di sostegno incapace si sentirà "dispiaciuto" per il vostro bambino e non lo spingerà a fare il miglior lavoro che sia possibile. L'insegnante di sostegno incompetente vi escluderà (i genitori) dal processo educativo, si sentirà offeso e starà sulle difensive quando gli si chiederanno informazioni specifiche. L'insegnante di sostegno impreparato non opererà con l'ambiente dell'aula o con l'insegnate come un membro del gruppo, ed imposterà "regole speciali" ed eccezioni che renderanno il vostro bambino un emarginato. Per tale motivo tenete ACCURATI colloqui; controllate le referenze; osservate l'insegnate di sostegno interagire con il vostro bambino in classe prima di assumerlo; se possibile, visitate spesso la classe di persona per osservare; non siate mai spaventati ad istruire voi stessi una persona; non esitate a fare commenti ed anche a rimuovere una persona che non sta svolgendo il tipo di lavoro che volete. Ci SONO buoni insegnanti di sostegno (e potenzialmente buoni insegnanti di sostegno) fuori di qui... continuate a cercare. E buona fortuna! Vedere anche Preschool Shadow Aide ( L'Ombra dell'Insegnate di Sostegno nel Pre-scuola ). Ci sono dei rischi? Il mio bambino potrebbe farsi male? Ricordatevi che i termini "ABA" e "modifica del comportamento" generalmente non sono regolamentati. Ad eccezione di pochi, ogni professionista potrebbe appendere fuori la sua targa e dire "Pratico l'ABA." La stessa cosa vale nelle scuole: un coordinatore didattico che ha partecipato ad un seminario o due può legalmente definirsi un "Primo Specialista dell'Infanzia," in grado di fornire "la programmazione ABA" per il vostro bambino, ma non affronterà alcuna conseguenza se il vostro bambino non farà progressi. Quando è assente la responsabilità legale, il rischio di irregolarità professionale è alto. Persone non istruite o istruite inadeguatamente, nel migliore dei casi, sprecheranno il tempo prezioso del vostro bambino, e spesso a carico dei contribuenti. Ciò sarebbe intollerabile in un ambiente medico, ma l'autorità costituita ha deciso che l'autismo non è un problema medico. Ho sentito dire da molte famiglie, che hanno messo un'enorme energia per ottenere un programma per il loro bambino, che si sono poi trovate ad affrontare una battaglia anche più grande per ottenere una programmazione di qualità e personale. Dovreste almeno controllare le qualifiche del fornitore d'assistenza ed ottenere le referenze da altre famiglie. Il rischio può essere più grande. Alcuni professionisti, anche coloro con la specializzazione nell'analisi del comportamento, maltrattano i bambini (oi clienti adulti). L'organizzazione Children Injured By Restraints and Aversives ( Bambini Feriti da Restrizioni e Avversioni ) documenta asserzioni di pratiche abusive, principalmente in istituti (sia pubblici che privati). La restrizione fisica può essere necessaria per ridurre la possibilità di lesione, ma come una "conseguenza comportamentale" non è un metodo d'insegnamento. (Notate che l'abuso è possibile in ogni condizione; non c'è prova che una persona o istituto che pretende di praticare l'ABA sia più o meno probabile che utilizzi restrizioni o avversioni inadatte.) Con le precauzioni adatte, questo non dovrebbe accadere al vostro bambino. Per quanto io ne sappia, nessuna delle risorse elencate nelle Risorse ABA suggerisce l'uso di restrizioni o avversioni. (Il libro "ME Book" pubblicato 20 anni fa, ha un capitolo sulla punizione dove descrive pratiche non più insegnate o raccomandate). Sicuramente tutte le persone che ho selezionato per lavorare con mio figlio lo hanno fatto con un livello di pazienza e gentilezza che ogni genitore può solo desiderare di avere. (Non sono meglio di me o di voi, a fine giornata vanno anche loro a casa!) In particolare, se il grosso della terapia viene svolto a casa (il così detto "programma ABA a casa") allora voi dovreste sapere tutto quello che succede. Se il vostro bambino è in una scuola o istituto, vi dovrebbe essere permesso di visitarlo in ogni momento. Ho letto che il "metodo Lovaas" è in realtà meno efficace del 50%. Questo è un perfetto esempio di condanna con debole elogio, quasi sempre utilizzata da coloro che vorrebbero ignorare i dati e promuovere un diverso metodo, o semplicemente non vogliono spendere i loro soldi per il loro bambino. Molto è stato fatto dal risultato pubblicato nel 1987 da Lovaas, dove dimostra che 9 bambini su 19 (47%) hanno raggiunto la duratura normalità funzionale. Questo è un risultato sorprendente, stupendo, fantastico, ma è anche una statistica quasi inutile, da sola. Quello che conta veramente è che il 90% dei bambini in studio hanno fatto dei progressi molto considerevoli , molti più progressi dei bambini nei gruppi di controllo. Conta poco se solo 5 o 10 o 15 di loro "hanno percorso tutto il tragitto" fino al completo recupero. Nessun altro studio ha mostrato un livello simile in media di progressi, e nessun studio dimostra che qualsiasi altro intervento sia più efficace nell'aiutare un bambino a realizzare il suo massimo potenziale di sviluppo, che è quello che tutti possono pretendere. A seguire una descrizione tipica rilasciata da un rinomato Dottore: Il metodo Lovaas... usa tecniche comportamentali, che modellano e ricompensano il comportamento desiderato, ed ignorano o scoraggiano le azioni indesiderabili in modo da raggiungere i suoi obiettivi... Alcune ricerche hanno dimostrato notevoli progressi in circa il 50% dei bambini che hanno ricevuto questa terapia. Il Metodo di Lovaas sta ottenendo un'ampia attenzione, ma, come molte altre terapie, necessita maggiore studio. Questa nota si trovava tra i sommari della "terapia del lavoro" e la "terapia della vitamina" in un lungo elenco di interventi per l'autismo. Notate come il "50% che ha raggiunto la funzionalità normale" si trasforma nel "50% che ha mostrato progressi notevoli," senza citare i benefici agli altri bambini studiati. Infatti, sono attestati ulteriori studi, e ci sono in corso degli studi "replica dei Lovaas", che ripetono l'esperimento originale, includendo studi di miglioramenti potenziali al protocollo ormai vecchio di decenni. Cosa succede dopo un programma ABA? Molti bambini con autismo richiedono alcuni servizi di supporto per tutta l'infanzia, e spesso anche in età adulta. Il miglior programma di intervento comportamentale ha al massimo uguali possibilità di riuscire a portare un bambino abbastanza avanti da poter partecipare completamente alla formazione regolare. E, per troppe ragioni da elencare, pochi bambini ottengono "il meglio", lasciando alla maggior parte di loro alcuni servizi supplementari per molti anni. Sebbene i più gravemente disabili possono beneficiare di un continuo programma di intervento comportamentale individuale, molti parteciperanno in una certa misura in una classe regolare con un misto di assistenze didattiche speciali. Come dovrebbero essere queste assistenze? Come avviene il passaggio da un 'puro' programma ABA ad un ambiente didattico speciale? Le risposte complete potrebbero riempire diversi libri. Tuttavia, c'è una breve risposta. L'analisi del comportamento può continuare ad interpretare un ruolo importante anche se nessuno degli insegnanti segue il modello della prova discreta. (Un segreto non così segreto: gli insegnanti di ragazzi normodotati che ottengono successo, usano continuamente principi comportamentali per gestire le loro classi, anche se lo stanno facendo senza rendersene conto.) I principi che aiutano il vostro bambino quando ha tre, quattro, o sei anni sono ancora validi quando ha otto, undici, quindici anni. Il modello può essere molto diverso, ma il pensiero sottostante non lo è. Se ha avuto bisogno di chiare istruzioni visive graduali, è probabile che sia ancora così. Se era più esperto a seguire una routine di classe con un programma di rinforzo, quello continuerà ad essere uno strumento utile, sebbene il programma di ricompensa possa prendere una forma molto diversa. Proprio perché qualcosa funziona bene non c'è alcun motivo di smettere di farla! Un principio che vorrete tenere per tutta la vita è che ogni persona è un individuo, con specifici punti di forza e debolezze. La gente ha maggiore successo, ed è generalmente più felice, quando può applicare i suoi punti di forza e trovare il modo di "mettere una toppa" sulle sue debolezze. Un'istruzione "taglia unica" non può essere perfetta per chiunque, e probabilmente sarà soprattutto non corrispondente per il vostro bambino. Ci sono molte buone risorse per vincere le difficoltà d'apprendimento ed usare al meglio i punti di forza personali. Non ne ho ancora catalogati molti, ma un buon libro con cui iniziare è A Mind at a Time ( Una Mente in un Momento ) di Mel Levine. Posso insegnare io al mio bambino? Per quanto migliori o peggiori, noi siamo tra gli insegnanti più importanti dei nostri bambini (forse "consigliere guida" è il termine migliore). La questione qui è in realtà "Che ruolo posso recitare in un programma d'istruzione speciale impegnativo e tecnico per un bambino con disabilità dello sviluppo?" Osservate un bambino, non il vostro bambino. Per prima cosa chiedetevi: da genitore impegnato la cui responsabilità principale è proteggere e difendere il mio bambino disabile, ho anche il tempo e l'energia per essere istruito in un nuovo campo, ed impegnarmi ad essere un insegnante a tutti gli effetti? Se pensate di essere in grado di fare questo per il bambino di qualcun altro, allora c'è una buona probabilità che possiate farlo per il vostro. Potete scoprirvi un insegnante notevole! (Infatti questo è il modo in cui alcuni genitori hanno incominciato nuove carriere, alcuni so che hanno anche fondato nuove scuole.) Se d'altronde siete già occupati, ed il vostro tempo o pazienza è al limite, può essere opportuno affidarsi per l'insegnamento ad un personale esterno. Potete ancora voler assistere alle sessioni d'insegnamento ed avere qualche pratica supervisionata così potete valutare meglio il livello d'insegnamento di altre persone, forse effettuarne qualcuna voi stessi in funzione del vostro tempo, ma è probabile che sia voi che il vostro bambino avrete più successo se non siete troppo coinvolti. Ho sentito dire da un certo numero di genitori, compresi molti in paesi sviluppati o sottosviluppati, che non hanno consulenti o corpo insegnante, tutto quello che hanno è il loro bambino e qualche sito Web o libri che sembrano promettere un futuro migliore. Non c'è scuola, assistenza governativa, e istruzione gratuita "adatta" per il loro bambino. A simili situazioni è difficile dare risposta. Non posso dire a nessuno di non provare ad insegnare, e non posso dire a nessuno che posso garantire che a lungo termine faranno più bene che male. Questo è un campo molto tecnico. Sebbene i principi fondamentali sono sorprendentemente semplici, metterli effettivamente in pratica e adattarli alle molto specifiche esigenze di un singolo bambino è un lavoro complesso ed impegnativo, non è un ovvio "fai da te".
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